本报讯 “针对司法建议指出的病历书写及管理不规范等问题，我院召开会议对临床医务人员进行专项传达和解读，并在会后开展了全院自查自纠……”近日，广东省佛山市禅城区人民法院收到了佛山某医院的司法建议回复函，反馈整改落实情况。
据悉，禅城区地处佛山市中心城区，聚集全市主要三甲医院、大部分私立医院和个体诊所，医疗领域司法需求日益增多。禅城区法院在审理医疗损害责任纠纷案件时，发现一些医院存在诊疗过程记录、资料收集归档、病历封存保管不规范等共性问题，部分问题可能直接影响诉讼案件中对医院方责任比例的分配；部分问题虽确属形式上的瑕疵，不影响诊疗结果及诉讼案件整体走向，但会让患者及家属产生质疑和不信任，不利于医患纠纷的妥善化解。
在综合分析研判后，禅城区法院遂向5家市、区主要综合性三甲医院及一家专科医院发出司法建议，结合实际案例具体分析医院在病历书写修改、归档封存及病人管理等方面存在的问题，并向医院提出加强教育培训、修订管理规范、优化诊疗流程等建议。
收到司法建议的医院高度重视，及时召开专题会议，组织全体医务人员认真学习建议内容，并加强规范诊疗流程及医疗卫生法律法规学习，提高法律风险意识。同时，对照建议列举情形院方逐一进行对照检查，有针对性地制定整改措施优化病历质量考核和日常管理等，将考核结果作为绩效考核重要依据。
司法建议发出后，禅城区法院坚持跟踪问效，由法官带队到上述医院进行实地走访调研，及时跟进司法建议整改落实情况，做好释法答疑工作。据统计，今年以来，禅城区法院积极延伸审判职能，共计发送各类司法建议20份，涉及行政机关依法履职、行业领域规范管理等多方面，有力推动矛盾纠纷源头化解、实质性化解。（吕慧敏 巫云鹏）
